"एक मात्र ईश्वर - श्री कृष्ण जिसे जानने के बाद आपकी दुनिया खुशियों से भर जाएगी" 

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सेवा में,              

            श्रीमान् अंचलाधिकारी महोदय

                        रक्सौल, अंचल 

विषय :- मौजा – .............. स्थित खाता नं०- ......, खेसरा नं० - ....... की रकबा –.......... डिसमिल जमीन के सीमांकन

कराने के सम्बन्ध में |

महाशय,

            निवेदन है कि मैं ...................., पिता ......................., निवासी मुहल्ला – .............. थाना – .........., जिला – .......... का निवासी हूँ | मौजा – ................... थाना नं० - ....., अंचल –.............., खाता नं० – ..........., खेसरा नं० – .............., रकबा - ........... डिसमिल यानी...... धुर मेरी खरीदगी का जमीन है जिसका दस्तावेज नं० – ……………….. टोकन नं० - ………………., डीड नं०……………... है | जिसका जमाबंदी नं० –............... (जमाबंदीदार का नाम.................................) के नाम से चलता है |

                                    अत: श्रीमान् को पैमाईस करने का आवेदन दे रहा हूँ, जिसका पूर्ण विवरण आवेदन के नीचे अंकित करता हूँ | मुझे उक्त जमीन का सीमांकन कराने की आवश्यकता है जिसका अमान्त का फ़ीस मैं जमा करने के लिए तैयार हूँ | अत: प्रार्थना है कि मेरे निम्नलिखित जमीन सीमांकन कराने का आदेश देने की कृपा किया जाय, इसके लिए मैं श्रीमान् का आजीवन आभारी रहूँगा |

जमीन का पूर्ण विवरण जिसका सीमांकन कराना है व वाके मौजा – ............. थाना – .........., जिला –............ थाना नं० – ................. जमाबंदी नं० – ....................

खाता

खेसरा

रकबा

चौहदी

......

.......

........ डी०

उ०- ..........................

 

 

 

द०- ..........................

 

 

 

पू०- ...........................

 

 

 

प०- ...........................

 विश्वासभाजन

अनुलग्नक ;-                                                                                           

1.      हालसर्वे खतियान – खाता नं० ........ की छायायुक्ति खाताधारी |  

2.      जमाबंदी नं०-  की छायाप्रति जो की खाताधारी के नाम से है |

3.      दस्तावेज की छायाप्रति

4.      जमाबंदी नं०- .......... की छायाप्रति

5.      LPC की छायाप्रति